Ada spekulasi bahwa membatasi resep opioid telah berkontribusi pada meningkatnya angka bunuh diri di Amerika Serikat.
Diyakini bahwa orang yang lepas dari obat menjadi putus asa, yang akhirnya menanamkan pikiran untuk bunuh diri pada mereka.
Para peneliti dari Columbia University Mailman School of Public Health dan Columbia University Irving Medical Center berusaha untuk menguji klaim tersebut untuk mencoba dan menetapkan apakah memang ada hubungan langsung antara penarikan opioid dengan statistik bunuh diri AS.
Temuan penelitian ini diterbitkan dalam American Journal of Psychiatry dan menyajikan hipotesis bahwa tingkat bunuh diri lebih tinggi di daerah sensus di mana lebih banyak resep opioid dosis tinggi dan jangka panjang diberikan.
Sebagai bagian dari penelitian, para ilmuwan melihat faktor-faktor seperti resep regional, tingkat resep dosis tinggi dan resep jangka panjang, dan memiliki banyak resep opioid. Ditemukan bahwa resep opioid menurun untuk setiap tindakan dari 2009 hingga 2017, dan tingkat bunuh diri melonjak dari 13,80 menjadi 16,36 per 100.000 orang.
Dengan mengevaluasi perubahan regional, para ahli menyimpulkan ada peluang bagus angka bunuh diri akan meningkat lebih cepat jika resep opioid tetap konstan daripada menurun, menurut Medical Express.
Studi ini lebih lanjut mengintai data kematian terkait opioid pada rentang usia 10 hingga 24 tahun dan 25 hingga 44 tahun, dan menemukan bahwa faktor-faktor seperti resep opioid tunggal atau tiga atau lebih resep telah dikaitkan langsung dengan kematian overdosis yang tidak disengaja.
“Hubungan antara peresepan opioid dan risiko bunuh diri adalah hubungan yang kompleks. Hal ini terutama terjadi ketika opioid orang dikurangi,” Mark Olfson, MD, MPH, profesor epidemiologi di Columbia School of Public Health, dan Profesor Elizabeth K Dollard dari Psikiatri, Kedokteran, dan Hukum di Columbia University Irving Medical Center, kepada Medical Express.
“Orang bisa menjadi putus asa jika rasa sakit mereka tidak terkontrol dengan baik. Namun opioid juga menimbulkan risiko overdosis yang lebih besar daripada kelas obat lain dan sekitar 40% kematian karena bunuh diri karena overdosis di AS melibatkan opioid. Pada tingkat populasi, penurunan nasional dalam resep opioid selama beberapa tahun terakhir tampaknya telah mengurangi jumlah orang yang meninggal karena bunuh diri.”
Studi ini mereferensikan Database Resep Longitudinal IQVIA Nasional AS 2009-2017 dan data kematian Pusat Statistik Kesehatan Nasional untuk mendapatkan kesimpulan. Selain faktor-faktor tersebut di atas, para peneliti juga melihat data zona perjalanan dan negara bagian yang ditentukan oleh USDA untuk melakukan penelitian berdasarkan lokasi.
Mereka berfokus pada empat kelompok usia–10–24, 25–44, 45–64, dan 65 tahun atau lebih tua– terdiri dari pria dan wanita, dan memeriksa ukuran resep opioid mereka. Memperhatikan bahwa lamanya peresepan opioid dikaitkan dengan penggunaan opioid yang terus-menerus, tim memasukkan ukuran persentase peresepan opioid untuk peresepan opioid jangka panjang yang lebih besar dari atau sama dengan 60 hari berturut-turut.
Hasilnya menyiratkan bahwa wilayah geografis di mana terjadi penurunan yang signifikan pada orang yang mengajukan resep opioid berbanding lurus dengan penurunan tingkat bunuh diri.
“Meskipun penelitian tingkat populasi saat ini tidak dapat menetapkan bahwa resep opioid menyebabkan kematian karena bunuh diri, hasilnya konsisten dengan pandangan bahwa kebijakan dan praktik resep opioid harus memberikan perhatian yang cermat terhadap kemungkinan hubungan antara resep opioid dan risiko bunuh diri,” kata Olfson.
FDA membutuhkan label “peringatan kotak” untuk obat-obatan benzodiazepin. Foto milik Shutterstock